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간암의 주범이 바뀌고 있다…간염에서 지방간으로
간암 초기에는 특별한 이상을 자각하기 어렵다. 이 때문에 간암은 흔히 '조용히 진행되는 암'으로 불린다. 실제로 증상이 나타날 때는 이미 병이 상당히 진행된 경우가 많다. 진행된 간암에서는 체중 감소, 복부 통증, 만성 피로, 식욕 저하, 황달, 복부 팽만감 등의 증김천출장샵상이 나타날 수 있다.
이처럼 증상만으로는 조기 발견이 어려운 만큼, 간암은 증상이 없더라도 정기적인 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 중요하다. 특히 간암 고위험군인 만성 B형·C형 간염 환자는 6개월마다, 과거 간염 이력이 있거나 지방간이 있는 경우에는 1년에 한 번 정기 검사를 받는 것이 권장된다.
간암 진단은 혈액검사(AFP)와 간 초음파검사로 이상 여부를 평가한 뒤, 필요할 경우 CT나 MRI 등 정밀 영상검사를 통해 확진한다. 최근에는 조영증강 초음파와 고해상도 MRI 등 영상 기술이 발전하면서, 간 내 병변의 혈류 변화나 미세한 구조적 이상까지 더 선명하게 확인할 수 있다. 이에 따라 크기가 작은 초기 간암의 발견율이 높아졌고, 환자의 생존율 향상에도 긍정적인 영향을 주고 있다.
간암 치료는 암의 크기·개수·위치뿐 아니라 환자의 간 기능과 전신 상태를 종합적으로 고려해 결정된다. 치료 방법으로는 수술적 절제 또는 고주파 열치료(RFA)를 통해 고열로 종양을 괴사시키는 방법이 있다.
수술이 어렵거나 간 기능이 저하된 환자에게는 경동맥화학색전술(TACE)이 시행된다. 이는 암세포에 혈액을 공급하는 혈관을 선택적으로 차단해 종양을 괴사시키는 치료다. 다만 시술을 견디기 위해서는 간 기능이 일정 수준 이상 유지돼야 하며, 종양이 크거나 다발성인 경우에는 한 차례 시술만으로 완전 제거가 어려워 반복 시술이 필요할 수 있다. 이 밖에도 병의 진행 정도와 환자 상태에 따라 항암화학요법이나 면역치료 등 약물치료가 병행될 수 있다.
간암은 단일 치료법만으로 해결하기 어려운 질환이어서, 간담췌외과·소화기내과·영상의학과·방사선종양학과 등이 참여하는 다학제 협진이 중요하다. 각 분야 전문의가 환자의 전신 상태와 간 기능, 종양의 위치와 특성을 종합적으로 평가해 가장 효과적이면세종출장샵서도 안전한 치료 전략을 수립한다.
또 치료는 수술이나 시술로 끝나지 않고, 재발 위험 평가와 약물 치료, 정기적인 추적 관찰 등 장기적인 관리가 필요하다. 이 과정에서도 진료과 간의 긴밀한 협력이 치료 성과를 좌우하며, 이러한 협진 체계를 통해 환자에게 더 정밀하고 체계적인 간암 치료를 제공할 수 있다.
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